摘要
目的 探讨肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘危险因素并进一步分析相关指标临床预测效能,旨在为继发肛瘘高危人群早期准确识别及防治方案制定提供参考.方法 回顾性纳入 2021 年 1 月至 2023 年 6 月于本院接受切开引流术治疗肛周脓肿患者共 98 例,根据术后是否继发肛瘘分组,采用单因素和多因素法评估肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘独立危险因素;同时描绘ROC曲线分析上述独立危险因素用于术后继发肛瘘风险预测临床效能.结果 本研究纳入接受切开引流术治疗肛周脓肿患者共 98 例中术后继发肛瘘 12 例,发生率为12.24%.单因素分析结果显示,肛周手术史、入院前有无发热、入院前有无使用抗生素、入院前病程、脓肿部位、脓肿范围、白细胞计数水平及中性粒细胞占比均可能与肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘有关(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,肛周手术史和入院前抗生素使用均是肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,肛周手术史和入院前是否使用抗生素均可用于肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘风险预测,且两种指标联合预测效能显著优于单一指标(P<0.05).结论 肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘发生与肛周手术史和入院前是否使用抗生素有关;同时上述两种指标联合在预测肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘风险方面显示出更佳效能.
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