目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)对肝脏肿瘤良恶性的鉴别诊断作用.方法 研究采取回顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年1 月收治的 68 例均接受术后病理检查的肝脏肿瘤患者,以此为诊断金标准参考.所有患者术前均行常规超声、SWE检查,分析SWE检查对患者良恶性的鉴别诊断价值.结果 本组 68 例肝脏肿瘤经术后病理检查证实良性肿瘤 31 例,其中肝血管瘤 25 例,肝腺瘤 6 例,恶性肿瘤 37例,肝细胞癌 17 例,肝内胆总管细胞癌 6 例,肝转移癌 14 例;常规超声检出恶性肿瘤 28 例、良性肿瘤 40 例,经病理诊断证实恶性肿瘤 19 例、良性肿瘤 22 例,SWE检出恶性肿瘤 32 例、良性肿瘤 36 例,经病理诊断证实恶性肿瘤 30 例、良性肿瘤 29 例;SEW检查对肝脏肿瘤诊断准确率、敏感度、特异度分别为 86.76%、81.08%、93.55%,明显较常规超声 60.29%、51.35%、70.97%高(P<0.05);常规超声结果与术后病理结果一致性一般(Kappa=0.582,P<0.05),SWE结果与术后病理结果一致性较好(Kappa=0.711,P<0.05);恶性肿瘤组SWE弹性模量值均较良性肿瘤高(P<0.05).结论 SWE在肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断方面价值较高,且与术后病理结果一致性较好,可获得较高诊断效能,可作为临床快速鉴别诊断肝脏肿瘤性质的有效手段.