目的 分析不同阻滞方案对腹股沟疝术后急慢性疼痛及复发的影响.方法 前瞻性随机对照研究,选取 2021 年 2 月至 2023年 2 月本院收治的 92 例腹股沟疝患者,均接受单侧腹腔镜腹股沟疝修补术,按照信封法随机分为试验组和对照组,各 46 例.两组均行全身麻醉方案,对照组予以侧路腹横肌平面(TAP)阻滞,试验组在对照组基础上予以TAP两点阻滞.比较两组术后不同时点视觉模拟评分法(VAS)、术前及术后白介素-6(IL)-6 和C反应蛋白(CRP)水平、术后复发及慢性疼痛情况.结果 两组患者术后VAS评分均呈下降趋势,且试验组术后各时点VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后IL-6、CRP水平均高于术前,但试验组IL-6、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).试验组复发及慢性疼痛总发生率低于对照组(P<0.05).结论 与侧路TAP阻滞相比,在腹股沟疝手术中使用TAP两点阻滞可有效改善患者术后急性疼痛,减轻炎症反应,降低术后慢性疼痛及复发风险,安全性高.
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