摘要
目的 探讨三种不同皮瓣修复术对开放性踝关节骨折脱位软皮肤组织缺损患者的治疗效果.方法 回顾性分析本院 2021 年6 月至 2024 年 1 月本院接诊的 92 例开放性踝关节骨折脱位软组织缺损患者的临床资料,按照皮瓣修复术的不同,分为胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复创面(PAPR)组 32 例、腓动脉穿支-腓肠神经皮瓣修复创面(SNCF)组 30 例、股前外侧游离皮瓣修复创面(ALTF)组 30 例.比较三组患者围术期情况、美国足踝关节协会踝和后足功能评分(AOFAS)、踝背伸-跖屈活动度(ROM)、供区温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分的变化及并发症发生率.结果 PAPR组、SNCF组手术时间、术中出血量均短于/少于ALTF组(P<0.05)有统计学意义,但住院时间、完全负重活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 6 个月,PAPR组、SNCF组踝背伸-跖屈ROM均大于ALTF组(P<0.05),PAPR组、SNCF组AOFAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 3 个月、6 个月,PAPR组、ALTF组供区VSS评分均低于SNCF组(P<0.05);三组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PAPR治疗开放性踝关节骨折脱位皮肤软组织缺损患者的效果明显,具有创伤小、术后功能恢复好、瘢痕小等优点.
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