选择性脾动脉栓塞术治疗外伤性脾破裂的临床分析

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中文摘要：目的分析选择性脾动脉栓塞术与腹腔镜下脾脏部分切除术治疗外伤性脾破裂的疗效.方法回顾性分析2020年2月至2022年12月本院收治的74例外伤性脾破裂患者临床资料.根据治疗方式分观察组(n=40,选择性脾动脉栓塞术)和对照组(n=34,腹腔镜下脾脏部分切除术).比较两组手术情况,记录术前、术后2周免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、应激反应[肾上腺素(EP)、皮质醇(Cor)]指标变化,统计两组术后并发症情况.结果观察组的手术时间、出血量、首次下床活动时间、住院时间均短于或低于对照组(P<0.05);术前及术后2周,两组的免疫功能指标(IgA、IgM、IgG)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周,两组的EP、Cor均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(5.00％)低于对照组(20.59％,P<0.05).结论选择性脾动脉栓塞术对创伤性脾破裂患者产生的损伤小于腹腔镜下脾脏部分切除术,可促进术后康复,减轻应激反应,且不会影响免疫功能.

作者：

谢密、许迪锋

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作者单位：

311225 杭州,浙江省杭州市第九人民医院

关键词：

创伤性脾破裂选择性脾动脉栓塞术脾脏部分切除术免疫功能应激反应并发症

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1009-7147.2024.12.007

浙江创伤外科

温州医学院

浙江创伤外科

影响因子：0.884

ISSN：1009-7147

年,卷(期)：2024.29(12)