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α2-肾上腺素受体激动剂对腰方肌区域神经阻滞妇科腔镜手术后疼痛管理的影响

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目的 本研究旨在评估α2-肾上腺素受体激动剂(右美托咪定)联合腰方肌区域神经阻滞在妇科腔镜手术患者中的镇痛效果、对认知功能的保护以及对血流动力学的影响.方法 于2022年6月至2023年6月在丽水市人民医院86例妇科腔镜手术患者.根据随机数字表法,分为对照组43例接受腰方肌区域神经阻滞,研究组43例接受右美托咪定联合腰方肌区域神经阻滞.记录麻醉前5 min(T0)、麻醉10 min后(T1)、手术结束时(T2)、术后5 min(T3)各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)值和血氧饱和度(SpO2);记录术后疼痛评分(VAS评分)、术后认知功能变化(通过MMSE评分量表评估),并记录不良反应和认知功能障碍发生率.结果 T1、T2、T3时研究组患者MAP显著低于对照组(P<0.05).T1、T2、T3时研究组患者HR显著低于对照组(P<0.05).两组患者T0、T1、T2、T3时SpO2均差异无统计学意义.术后6 h、12 h、24 h、48 h研究组患者VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).研究组与对照组MMSE评分比较,采用重复测量设计的方差分析(P<0.05).两组认知功能障碍发生的比较(P<0.05),不良反应发生率比较(P>0.05).结论 右美托咪定联合腰方肌区域神经阻滞在妇科腔镜手术中可以有效减轻患者术后疼痛,保护认知功能,且对血流动力学的稳定有积极作用.

王敏、陈琴

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323000 丽水,丽水市人民医院

右美托咪定 腰方肌区域神经阻滞 妇腔镜手术 认知功能 血流动力学

2024

10.3969/j.issn.1009-7147.2024.12.057

浙江创伤外科
温州医学院

浙江创伤外科

影响因子：0.884
ISSN：1009-7147
年,卷(期)：2024.29(12)