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18F-FDG PET/CT代谢参数辅助评估弥漫大B细胞淋巴瘤化疗疗效

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目的 探讨18F-FDG PET/CT代谢参数与弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗疗效的相关性.方法 回顾性总结2021年2月至2023年2月本院确诊DLBCL患者共78例,采用R-CHOP化疗方案.治疗前采用18F-FDG PET/CT测量代谢参数包括标准摄取值的最大值(SUVmax)、峰值(SUVpeak)和平均值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)和糖酵解总量(TLG),解剖学参数包括肿瘤位置、最大直径和AnnArbor分期.治疗4个疗程(21 d为1个疗程)后复查PET/CT,根据Lugano修订淋巴瘤疗效评价标准分为有效组62例和无效组16例,比较两组PET/CT参数.结果 与无效组比较,有效组年龄和最大直径较小,改良国际预后指数(NCCN-IPI)和乳酸脱氢酶(LDH)水平较低,Ⅲ~Ⅳ期和骨髓侵犯较少;SUVmax、MTV和TLG值降低(P<0.05).Spearman检验显示,SUVmax、MTV和TLG值与最大直径、NCCN-IPI、LDH和AnnArbor分期呈显著正相关(P<0.05).ROC计算SUVmax、MTV和TLG值预测DLBCL患者化疗疗效的AUC为0.741、0.886和0.869(P<0.001),MTV和TLG明显优于SUVmax(P<0.001),但MTV和TLG无明显差异(P>0.05).结论 18F-FDG PET/CT作为DLBCL临床分期、疗效评估和预后随访的重要方法,代谢参数MTV和TLG值与化疗疗效密切相关.

Diffuse large B-cell lymphomaChemotherapyPET/CTStandard uptake valueMetabolic tumor volumeTotal lesion glycolysisLactate dehydrogenase

翁翔、赵明哲、姜婷、胡慧仙

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321000 浙江大学附属医院金华医院

弥漫大B细胞淋巴瘤 化疗 PET/CT 标准摄取值 肿瘤代谢体积 糖酵解总量 乳酸脱氢酶

浙江省金华市公益性技术应用研究项目

2022-4-094

2024

浙江临床医学
浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会

浙江临床医学

影响因子:0.52
ISSN:1008-7664
年,卷(期):2024.26(2)
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