目的 探讨透明帽辅助单人结肠镜在进镜操作及退镜中腺瘤检出率方面的临床应用价值.方法 根据有无透明帽将行结肠镜检查患者随机分为透明帽组(422例)和对照组(429例),所有经内镜诊断确诊或可疑为结直肠腺瘤样的息肉均予以活检或肠镜下治疗予以切除,术后病理证实为腺瘤样息肉或腺瘤样息肉伴癌变.比较两组患者的一般资料、进镜时间、退镜时间、肠道清洁度评分、患者疼痛评分、腺瘤检出率、人均腺瘤检出数量等.结果 两组患者在回肠末端插入成功率、进镜时间、退镜时间方面差异无统计学意义(P>0.05),但透明帽组患者的腹部疼痛评分高于无透明帽组,差异有统计学意义(P<0.05).两组共检出存在≥1个腺瘤的患者355例,检出腺瘤个数746个.患者总体腺瘤检出率41.7％,透明帽组腺瘤检出率高于对照组(44.3％VS.39.2％),但差异无统计学意义(P=0.144).透明帽组人均腺瘤检出个数高于对照组(1.02 VS.0.74),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生出血、穿孔等并发症.结论 透明帽辅助肠镜检查提高患者腺瘤检出个数,对于接受非麻醉肠镜检查的患者,透明帽肠镜检查使部分患者腹部疼痛不适评分升高.
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