摘要
目的 评价2型糖尿病(T2DM)患者社区家庭医生团队服务的管理效果.方法 选取宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心健康管理的T2DM患者267例,实施以门诊医生团队定期随访为重点的社区家庭医生团队服务,记录患者的生活方式、 血压、 血糖等指标,比较服务前后上述指标的变化情况以评价服务效果.结果 随访8个月后,T2DM患者每周运动7 d人数增加14.98%,主动测量体重人数增加5.99%,主动测量血糖人数增加5.61%,每周运动天数、 体重测量和血糖监测频率升高(均P<0.05);用药调整率从73.26%降至42.80%(P<0.05);血压正常率从92.40%上升至97.80%(P<0.05),空腹血糖、 糖化血红蛋白值变化不明显(均P>0.05).结论 社区家庭医生团队服务对T2DM患者生活方式、 用药调整、 血压控制的改善有一定效果.
基金项目
浙江省医药卫生一般研究计划B类(2014KYB251)
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