摘要
目的 分析老年患者含雷公藤饮片中药处方的用药情况及特点,促进临床安全合理用药.方法 收集某中医院2018-2021年含雷公藤饮片的老年患者中药处方,对患者性别、年龄、用药剂量、科室等进行频数统计,对含雷公藤饮片的老年患者和非老年患者处方中的用药疗程、用药剂量和处方味数进行t检验,并对高频配伍药物进行因子分析、关联规则和聚类分析.结果 共纳入1040张处方.患者平均年龄为(68.48±6.01)岁;处方主要用于治疗肾脏及癌症方面的疾病;中医证型主要是脾肾亏虚证;老年患者平均用药疗程为(24.32±10.80)d;雷公藤饮片平均用药剂量为(9.65±2.09)g;处方平均味数为(18.44±3.31)味;与非老年患者含雷公藤饮片的中药处方相比,老年患者处方的疗程、剂量和味数都比较大(P＜0.05);有485张处方未标注雷公藤饮片的特殊煎煮方法,属于不规范处方;配伍药物主要类别为补虚药和清热药;关联度较高的药对有"黄芪-雷公藤""鸡内金-雷公藤""山药-雷公藤"和"白术-雷公藤"等;聚类分析得到6个常用药物组合.结论 中药临床药师应开展针对使用雷公藤饮片老年患者的用药监护,完善处方审核,针对老年患者含雷公藤不同组方进行个体化用药监护及用药指导,保证老年患者用药安全.
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