目的 通过1例托珠单抗致严重皮肤反应的病例分析,总结托珠单抗相关皮肤毒性,为临床合理用药提供参考.方法 对患者治疗进行全程药学监护,同时检索中国知网、万方、维普和PubMed等数据库关于托珠单抗导致皮肤反应的相关文献报道并进行统计分析.结果 本案例 1 例 37 岁成人斯蒂尔病女性患者,接受托珠单抗治疗 5 h后发生严重皮肤反应,经药品不良反应关联性评价标准和诺氏评估量表评估,判断患者的严重皮肤反应很可能由托珠单抗引起,经停药、对症予以糖皮质激素和中药治疗,皮肤反应完全消失.通过文献检索托珠单抗致皮肤反应文章 17 篇,共 18 例,男性 3 例(16.7%),女性 15 例(83.3%);发生中位时间为62 d,皮肤反应主要通过局部或全身使用糖皮质激素处理,所有患者的皮肤反应均好转.结论 托珠单抗导致严重皮肤反应在临床上不常见,医师和临床药师应引起重视,做好该类不良反应的管理,提高患者的生活质量.
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