摘要
目的 探讨血清炎症指标联合阴道分泌物检查对宫颈环扎术后自发性早产(spontaneous premature birth,SPB)的预测价值.方法 选取2018年1月至2022年12月于宁波市妇女儿童医院行孕期经阴道宫颈环扎的孕妇175例,根据其妊娠结局将其分为研究组(SPB,93例)和对照组(足月产,82例);比较两组孕妇的术后血常规、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)及阴道分泌物检查结果.采用多因素Logistic回归分析宫颈环扎术后SPB的独立危险因素,受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)研究各指标单独或联合识别SPB的能力.结果 研究组孕妇宫颈环扎术后的白细胞计数、CRP、支原体阳性率和细菌阳性率均显著高于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,宫颈环扎术后白细胞计数升高、CRP升高、阴道分泌物支原体培养阳性和细菌培养阳性均是SPB的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,上述指标单独及联合预测宫颈环扎术后SPB的曲线下面积分别为0.674、0.737、0.599、0.613、0.826,以四项指标联合的预测价值最大,敏感度79.6%,特异性79.3%.结论 宫颈环扎术后白细胞计数、CRP检测联合阴道分泌物支原体、细菌培养对SPB有较好的预测价值.
基金项目
浙江省医药卫生科技计划项目(2023KY1120)
宁波市共建医学重点建设学科项目(2010-S04)