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信迪利单抗致糖尿病酮症酸中毒伴心肌炎、肌炎1例

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免疫检查点抑制剂相关糖尿病(immune checkpoint inhibitor-associated diabetes mellitus,ICI-DM)是肿瘤免疫治疗中由免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)引起的一种罕见的免疫相关不良事件(immune-related adverse event,irAE),严重可引发糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA);ICI引起的心肌炎也少见,但病死率居所有irAE首位,因初期表现不明显、鉴别诊断复杂容易漏诊而延误治疗时机.随着抗肿瘤免疫治疗的发展,ICI引发多器官irAE的报道增加,复杂、严重的病情表现为临床诊治带来困难.本文回顾性分析 1 例信迪利单抗致DKA伴心肌炎、肌炎的病例,探讨早期发现ICI-DM、鉴别诊断ICI相关心肌炎的方法,为临床及时诊治irAE 提供思路.

王培培、贾贝、戴媛媛

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国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院廊坊院区药剂科,河北廊坊 065001

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程序性死亡受体1抑制剂 信迪利单抗 糖尿病酮症酸中毒 心肌炎 肌炎

2024

中国现代医生
中国医学科学院

中国现代医生

影响因子:1.571
ISSN:1673-9701
年,卷(期):2024.62(36)