摘要
目的:探讨急性缺血性脑卒中病人血清可溶性上皮钙黏蛋白(SE-CAD)、血小板衍生生长因子-B(PDGF-BB)与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系.方法:选取 2020年 3月—2022年 3月淮安市第五人民医院收治的 102 例急性缺血性脑卒中病人作为观察组,并根据颈动脉超声检查结果分为不稳定斑块组(43例)、稳定斑块组(59例),选择同期我院体检的 120名健康人作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清 SE-CAD、PDGF-BB水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评价血清SE-CAD、PDGF-BB对急性缺血性脑卒中病人颈动脉粥样硬化斑块不稳定性的预测价值,采用多因素Logistic回归分析血清SE-CAD、PDGF-BB与急性缺血性脑卒中病人颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系.结果:观察组血清 SE-CAD、PDGF-BB水平均明显高于对照组(P<0.05);不稳定斑块组病人血清 SE-CAD、PDGF-BB水平均高于稳定斑块组(P<0.05).ROC曲线分析显示,SE-CAD预测颈动脉粥样硬化斑块稳定性的 AUC、截断值、敏感度以及特异度分别为 0.848、8.22 ng/mL、93.02%、61.02%;PDGF-BB预测颈动脉粥样硬化斑块稳定性的 AUC、截断值、敏感度以及特异度分别为 0.858、60.68 pg/mL、93.02%、66.10%;SE-CAD联合 PDGF-BB预测颈动脉斑块稳定性的 AUC、敏感度以及特异度分别为 0.905、86.05%、88.14%.多因素 Logistic 回归分析显示,血清 SE-CAD、PDGF-BB及颈动脉内中膜厚度均为急性缺血性脑卒中病人颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影响因素(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中病人血清 SE-CAD、PDGF-BB水平均升高,且与颈动脉粥样硬化斑块稳定性紧密相关,可作为颈动脉粥样硬化斑块不稳定的诊断指标.
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