目的:探讨脂蛋白相关 lncRNA H19(H19)参与炎症反应导致冠心病的分子机制.方法:选取 2019 年 1 月—2022 年 1 月 100例冠状动脉造影后新诊断为冠心病的病人和 100例因不明原因的胸痛或疑似冠心病症状而接受冠状动脉造影但最终被确定患有冠心病以外疾病的受试者(对照组).收集血浆样本,通过逆转录定量聚合酶链反应检测 H19 和 miR-212-5p,并通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定炎性细胞因子.结果:冠心病组 H19表达明显高于对照组[2.27(1.68,3.39)和 1.00(0.60,1.41),P<0.001];H19诊断冠心病的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为 0.903[95%CI(0.847,0.958)].lncRNASNP2、Starbase和 LncBook数据库预测 miR-212-5p与 H19结合.冠心病组 miR-212-5p表达低于对照组[0.44(0.32,0.70)和 1.00(0.78,1.37),P<0.001];miR-212-5p诊断冠心病的 AUC为 0.839[95%CI(0.760,0.918)].冠心病组 H19 和 miR-212-5p呈负相关(r =-0.436,P<0.001).H19 表达与Gensini评分呈正相关(r =0.430,P<0.001);miR-212-5p表达与 Gensini评分呈负相关(r =-0.315,P =0.006).冠心病病人 H19表达与 TNF-α(r =0.273,P =0.008)和 IL-17(r =0.310,P =0.003)呈正相关.miR-212-5p表达与TNF-α(r =-0.272,P=0.001)、IL-1β(r =-0.223,P =0.030)、IL-6(r =-0.295,P =0.004)和IL-17(r =-0.348,P<0.001)呈负相关.结论:循环H19及其靶标miR-212-5p与冠心病疾病的严重程度和炎症水平相关.
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