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低CHA2DS2-VASc评分非瓣膜性心房颤动病人左心耳血栓形成的危险因素分析

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  • 万方数据
目的:分析入院时低非瓣膜病性心房颤动脑卒中风险评分(CHA2 DS2-VASc)(男性≤1 分，女性≤2 分)非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人左心耳血栓形成的危险因素。方法:回顾性分析 2019 年 1 月—2022 年 9 月入我院的 84 例低 CHA2 DS2-VASc评分NVAF病人临床资料。通过经食管超声心动图(TEE)检查判断有无左心耳血栓状态(LAATM)，并据此将病人分为 LAATM组(20 例)和无LAATM组(64例)。结果:单因素分析结果显示，LAATM组较无LAATM组的NVAF比例更高，B型利钠肽(BNP)浓度和左房内径(LAD)值升高，左室射血分数(LVEF)和左心耳排空流速(LAA-V)降低(P<0。05)。多因素Logistic回归显示，LAD 增大[OR= 1。375，95%CI(1。083，1。746)，P =0。009]和 LAA-V降低[OR= 0。752，95%CI(0。615，0。921)，P =0。006]。LAD 预测 LAATM 形成的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为 0。930，最佳诊断值 39 mm，敏感度为 90。00%，特异度为 90。60%;LAA-V预测LAATM 形成的AUC为 0。957，最佳诊断值 41 cm/s，灵敏度 95。00%，特异度 82。80%。结论:LAD 增大和LAA-V降低是低CHA2 DS2-VASc 评分NVAF 病人LAATM形成的独立危险因素。针对此类病人，应考虑抗凝治疗以预防卒中发生。

杨尹、张国美、王静、杨丽、李晓霞、许颖、罗继娜、成家茂、陈海燕

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大理大学临床医学院/大理大学第一附属医院/云南省第四人民医院(云南大理 671000)

大理大学基础医学院(云南大理 671000)

心房颤动 非瓣膜病性心房颤动脑卒中风险评分,CHA2 DS2-VASc评分 左心耳血栓 脑卒中 危险因素

云南省教育厅科学研究基金研究生项目

2022Y855

2024

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.03.021

中西医结合心脑血管病杂志
中国中西医结合学会　山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD
影响因子：1.463
ISSN：1672-1349
年,卷(期)：2024.22(3)
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