益肾丸联合美托洛尔治疗原发性高血压肾损害(气阴两虚证)的疗效及对肾脏血流动力学的影响

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中文摘要：目的:探讨益肾丸联合美托洛尔治疗原发性高血压(EH)肾损害(气阴两虚证)的临床疗效及其对肾脏血流动力学和外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法:选取中国人民解放军东部战区总医院 2021年 6月—2021年 12月收治的 150例 EH肾损害气阴两虚证病人作为研究对象，按随机数字表法分成两组，每组 75例。对照组给予美托洛尔治疗，在此基础上，观察组联合益肾丸治疗。连续治疗 1 个月后观察两组疗效。治疗前后检测两组肾功能指标[尿肌酐(Cr)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)和血清胱抑素 C(CysC)、β2 微球蛋白(β2-MG)]、肾脏血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)]以及外周血 NLR、PLR、TGF-β1 水平。并统计两组不良反应情况。结果:观察组总有效率为 96。00%，高于对照组的 84。00%，两组比较差异有统计学意义(P<0。05)。两组治疗后尿Cr、NAG酶水平和血清 CysC、β2-MG浓度均较治疗前降低(P<0。05);治疗后，观察组尿 Cr、NAG酶水平及血清 CysC、β2-MG水平均低于对照组(P<0。05)。两组治疗后肾叶间动脉 PSV、EDV均较治疗前增加(P<0。05)，RI均较治疗前下降(P<0。05);治疗后，观察组肾叶间动脉 PSV、EDV均高于对照组(P<0。05)，RI则低于对照组(P<0。05)。两组治疗后外周血 NLR、PLR和血清 TGF-β1 浓度均低于治疗前(P<0。05);且治疗后，观察组外周血 NLR、PLR及血清 TGF-β1 水平的降低作用较对照组差异有统计学意义(P<0。05)。两组均无明显药物副反应发生。结论:益肾丸联合美托洛尔治疗 EH肾损害气阴两虚证能安全有效地纠正病人肾脏血流动力学异常、保护肾功能，并可进一步减轻体内炎症状态。

作者：

杨雪玲、庄微、史雪严

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作者单位：

中国人民解放军东部战区总医院(南京 210002)

关键词：

原发性高血压肾损害气阴两虚证益肾丸美托洛尔肾脏血流动力学炎症反应

出版年：

2024

DOI：

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.03.024

中西医结合心脑血管病杂志