目的:探讨柔肝通络汤化裁治疗肝肾阴虚型后循环缺血(PCI)性眩晕的疗效及对病人眩晕症状及血管内皮功能的影响.方法:选取 2022年 1月—2022年 8月就诊于新疆维吾尔自治区第五人民医院神经内科诊断为肝肾阴虚型 PCI性眩晕病人 110 例,根据随机数字表法均分为对照组与观察组,每组 55例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予柔肝通络汤化裁治疗,两组均连续治疗 14 d.比较两组治疗后的临床疗效;治疗前后中医证候积分和眩晕评估评分量表(DARS)评分,椎动脉(VA)、基底动脉(BA)及大脑后动脉(PCA)的平均血流速度,血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)].统计两组治疗期间不良反应情况.比较两组随访 2个月眩晕复发情况.结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(94.55%与 81.82%,P<0.05).与对照组比较,观察组治疗后中医证候积分和 DARS评分更低,LVA、RVA、BA平均血流速度更高,血清 NO、CGRP水平更高,血清 ET-1水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未发生严重不良反应.治疗结束后随访 2个月,与对照组比较,观察组复发率较低(P<0.05).结论:柔肝通络汤化裁治疗肝肾阴虚型 PCI性眩晕,能有效改善病人临床症状,降低治疗后复发率,其作用机制可能与改善后循环血供及血管内皮功能有关.
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