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高压氧对急性脑梗死并发认知功能障碍病人认知功能及炎性因子的影响

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目的:观察高压氧对急性脑梗死并发认知功能障碍病人认知功能及炎性因子的影响。方法:将 95 例急性脑梗死并发认知功能障碍病人随机分为对照组及高压氧组，对照组按照相关指南给予常规治疗，高压氧组在常规治疗组的基础上给予高压氧治疗。采用简易精神状态评价量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)，分别在两组病人治疗前、治疗后和随访 6 个月不同时间点进行认知功能的评定。同时检测两组治疗前后血清中白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素γ(IFN-γ)含量。结果:高压氧组经过 10次高压氧治疗，与对照组比较，MMSE及 MoCA评分差异均无统计学意义(P>0。05);随访 6个月时，高压氧组的MMSE评分与对照组比较差异无统计学意义(P= 0。05)，但有升高趋势，而MoCA评分则明显高于对照组(P<0。05)。治疗后，高压氧组病人血清 IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ、IL-17A明显低于对照组(P<0。05);IL-4、IL-10明显高于对照组(P<0。05)。结论:急性脑梗死并发认知功能障碍病人在发病早期反复多次给予高压氧治疗，能够提高病人远期的 MoCA评分。其机制可能是高压氧下调促炎因子 IL-2、IL-6、IL-17A、TNF-α、IFN-γ的表达，减轻炎症损伤，上调抗炎因子 IL-4、IL-10 的表达，保护神经元，减少了缺血后神经元的损伤，提高了病人远期的 MoCA评分。

杨晓玲、戎天艺、魏珍玉、陈雷、陈淼、沈佐廷

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上海理工大学附属市东医院(上海 200438)

海南医科大学附属第一医院

急性脑梗死 认知功能障碍 高压氧 炎性因子

上海市卫生健康委员会科研项目

201940155

2024

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.03.030

中西医结合心脑血管病杂志
中国中西医结合学会　山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD
影响因子：1.463
ISSN：1672-1349
年,卷(期)：2024.22(3)
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