摘要
目的:探究左束支区域起搏(LBBAP)对需心室起搏病人左心室功能、起搏器程控参数的影响.方法:选取 2020年 4 月—2021年 3月于我院需心室起搏的病人 100 例,随机分为对照组和研究组,每组 50 例.对照组予以右室低位间隔部起搏,研究组予以LBBAP.比较两组手术前后左室功能[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、右房内径(RAD)]、血浆脑钠肽(BNP)水平、心电图参数(QRS波宽度),并比较两组起搏器程控随访(术后 1、3、6、12 个月)期间起搏参数(阈值、阻抗、感知)及不良事件发生情况.结果:研究组术后 1、3、6、12个月 LVEF均高于对照组,LAD、RAD均低于对照组(P<0.05);研究组术后 1、3、6、12个月血浆BNP水平均低于对照组(P<0.05);研究组术后 1、3、6、12个月QRS波宽度均低于对照组(P<0.05);研究组术后 1、3、6、12个月阻抗均低于对照组(P<0.05),两组术后 1、3、6、12个月阈值、阻抗、感知比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组随访期间不良事件发生率低于对照组(4.08%与 19.15%,P<0.05).结论:与右室低位间隔部起搏比较,LBBAP对心室起搏病人左心室功能的影响更小,可改善心电图参数,且起搏参数稳定,能降低不良事件发生率.
基金项目
河北省2020年度医学科研课题计划(20201407)