摘要
目的:回顾调查分析载脂蛋白(Apo)B、ApoA1、ApoA1/ApoB与急性心肌梗死(AMI)病人冠状动脉搭桥术(CABG)后主要心血管不良事件(MACE)的关系.方法:连续选取 2015 年 1 月—2020 年 1 月因急性心肌梗死就诊于潍坊市人民医院与青岛市市立医院,并在 AMI确诊 30d内行 CABG的病人,从心绞痛发作、脑卒中、再发性心肌梗死、靶血管血运再重建、心因性死亡 5 种结局分别分析其与 ApoB、ApoA1、ApoA1/ApoB的相关性.结果:出现MACE组LDL-C、ApoB、糖尿病史高于未出现MACE组,ApoA1、ApoA1/ApoB低于未出现 MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05).脑卒中组、靶血管血运再重建组和心因性死亡组 ApoB 水平高于未出现MACE组(P<0.05),其中脑卒中组和靶血管血运再重建组的 ApoB水平差异较大(P<0.05).脑卒中组和心因性死亡组的 ApoA1水平低于未出现 MACE组(P<0.05).脑卒中组、靶血管血运再重建组和心因性死亡组ApoA1/ApoB比值低于未出现MACE组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,ApoB、ApoA1/ApoB是心绞痛发作的独立影响因素,ApoA1/ApoB是再发性心肌梗死的独立影响因素,ApoB、ApoA1、ApoA1/ApoB是心因性死亡的独立影响因素(P<0.05).结论:ApoB、ApoA1、ApoA1/ApoB可作为独立于传统血脂指标的心因性死亡、再发性心肌梗死的预测指标,可作为 AMI病人术后 MACE的风险控制指标.
万方数据