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高血压病人血压昼夜节律与心脏结构及功能的相关性

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目的:分析高血压病人血压昼夜节律与心脏结构及功能的相关性。方法:收集确诊为原发性高血压病人1 553例，所有病人接受血液检查、24 h动态血压监测及超声心动图检查，根据血压昼夜节律分为杓型组、非杓型组及反杓型组，分析动态血压参数指标与心脏结构及功能的相关性。结果:1 553例原发性高血压病人中，杓型血压者占46。40％，非杓型血压者占30。10％，反杓型血压者占23。50％。3组左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、血流频谱舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度(E/A)、射血分数(EF)、左心室质量指数(LVMI)比较差异均有统计学意义(P＜0。05);3组左室舒张末期内径、左室后壁厚度比较差异均无统计学意义(P＞0。05)。3组24h舒张压(24hDBP)、24h脉压(24hPP)、日间收缩压(dSBP)、日间舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)、夜间舒张压(nDBP)、夜间脉压(nPP)、24 h收缩压标准差(24 hSBP-SD)、24 h舒张压标准差(24hDBP-SD)、夜间收缩压标准差(nSBP-SD)、夜间舒张压标准差(nDBP-SD)、24 h平均动脉压(24 hMAP)、日间平均动脉压(dMAP)、夜间平均动脉压(nMAP)、24 h脉压指数(24 hPPI)、日间脉压指数(dPPI)、夜间脉压指数(nPPI)比较，差异均有统计学意义(P＜0。05)。杓型组、非杓型组24 hDBP、24 hMAP高于反杓型组，而24 hPP、24 hPPI低于反杓型组，差异均有统计学意义(P＜0。05);非杓型组、反杓型组24 hSBP-SD、24 hDBP-SD低于杓型组(P＜0。05)，反杓型组 24 hSBP-SD 高于非杓型组(尸＜0。05)。LVMI 与 24 h 收缩压(24 hSBP)、24 hDBP、24 hPP、dSBP、dDBP、日间脉压(dPP)、nSBP、nDBP、nPP、nSBP-SD、nDBP-SD、24 hMAP、dMAP、nMAP 呈正相关(P＜0。05)。E/A 比值与 24 hSBP、日间收缩压标准差(dSBP-SD)、24 hPP、dPP、nSBP、nMAP、24 hPPI、nPP、dPPI、nPPI呈负相关(P＜0。05)。结论:高血压病人中，反杓型和非杓型高血压对心脏结构及功能的损害高于杓型血压;收缩压水平与LVMI密切相关，脉压水平与E/A密切相关。

林丽云、迪里夏提·斯提、李昂、杨志、宋长来

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新疆医科大学第一附属医院昌吉分院(新疆昌吉 830011)

高血压 血压昼夜节律 心脏结构 心脏功能 相关性

新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金青年基金庭州英才计划新疆医科大学第一附属医院昌吉分院院级项目

2021D01F572020D01B52202110

2024

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.06.022

中西医结合心脑血管病杂志
中国中西医结合学会　山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD
影响因子：1.463
ISSN：1672-1349
年,卷(期)：2024.22(6)
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