摘要
目的:检测急性心肌梗死(AMI)病人血清环状RNA CDYL(circCDYL)表达水平,探讨其与预后的关系.方法:选取2018年1月-2020年6月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的108例AMI病人作为AMI组,另选取同期健康体检志愿者110名作为对照组.采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测受试者血清circCDYL表达水平.随访2年,根据circCDYL表达水平分为低表达组(53例)和高表达组(55例),比较两组随访期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况,采用Kaplan-Meier生存曲线分析血清circCDYL与AMI病人总MACE发生率的关系;根据随访期间预后情况分为MACE组(48例)和非MACE组(60例),采用Logistic回归分析AMI病人预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清circCDYL对AMI病人预后的预测价值.结果:AMI组血清circCDYL表达水平明显低于对照组(P<0.05).circCDYL低表达组恶性心律失常发生率、心肌梗死复发率明显高于高表达组(尸<0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析显示,circCDYL低表达组总MACE发生率明显高于circCDYL高表达组(x2=17.732,P<0.001).多因素Logistic回归分析表明,circCDYL是AMI病人预后的独立保护因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,血清circCDYL预测AMI病人不良预后的曲线下面积(AUC)为0.855,敏感度为93.8%.结论:AMI病人血清circCDYL表达水平降低,与AMI病人MACE密切相关,对AMI病人预后具有较高的预测价值.