重复经颅磁刺激联合正中神经电刺激对重型颅脑损伤昏迷病人促醒效果及脑电图、神经功能的影响

扫码查看

原文链接

万方数据
维普

中文摘要：目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合右正中神经电刺激对重型颅脑损伤昏迷病人的促醒效果及脑电图(EEG)、神经功能的影响。方法:选取陕西省人民医院2020年1月-2022年3月收治的重型颅脑损伤昏迷病人90例，分为rTMS组、右正中神经电刺激组(电刺激组)、rTMS联合右正中神经电刺激组(联合组)，各30例。3组均给予常规治疗，在此基础上，rTMS组给予rTMS，电刺激组给予右正中神经电刺激，联合组给予rTMS联合右正中神经电刺激。比较3组促醒效果，观察3组治疗前后EEG改善情况、脑血流指标[平均血流速度(Vm)、舒张期末血流速度(Vd)、大脑中动脉收缩期峰流速(Vs)、搏动指数(PI)]、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及并发症发生情况。结果:联合组促醒总有效率高于rTMS组、电刺激组(P＜0。05);治疗4周后，3组EEG分级优于治疗前(P＜0。05)，联合组EEG分级优于rTMS组、电刺激组(P＜0。05);3组治疗4周后Vm、Vs高于治疗前，Vd、PI低于治疗前，联合组Vm、Vs高于rTMS组、电刺激组，Vd、PI低于rTMS组、电刺激组，差异均有统计学意义(P＜0。05);治疗4周后，3组GCS、MoCA评分高于治疗前，联合组GCS、MoCA评分高于rTMS组、电刺激组，差异均有统计学意义(尸＜0。05);联合组并发症发生率低于rTMS组、电刺激组(P＜0。05)。结论:rTMS与右正中神经电刺激联合应用于重型颅脑损伤昏迷病人，能显著提高促醒效果，改善脑电图，促进认知功能恢复，降低并发症发生率。

作者：

王顺达、韩新源

展开 >

作者单位：

陕西省人民医院(西安 710068)

关键词：

重型颅脑损伤昏迷重复经颅磁刺激右正中神经电刺激促醒效果脑电图神经功能

基金：

陕西省自然科学基础研究计划

项目编号：

2019JM385

出版年：

2024

DOI：

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.06.033

中西医结合心脑血管病杂志

中国中西医结合学会　山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD

影响因子：1.463

ISSN：1672-1349

年,卷(期)：2024.22(6)

参考文献量21