摘要
目的:探讨温肾活血方对射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)病人的治疗作用,同时探讨温肾活血方治疗 HFmrEF的机制是否与提高血管内皮功能有关.方法:将 81例 HFmrEF病人随机分为治疗组(40例)与对照组(41 例),两组均治疗 12 周.对照组予以冠心病及心力衰竭基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用温肾活血方.比较两组病人中医证候疗效、西医心功能疗效,并通过观察中医证候积分、血管内皮生长因子(VEGF)、左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽前体(pro-BNP)来探讨其可能的作用机制.结果:对照组中医证候疗效总有效率为 46.3%,治疗组为 92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组心功能疗效总有效率为 56.1%,治疗组为 80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在提高 VEGF方面,仅治疗组有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后 LVEF均提高,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组 pro-BNP均降低,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:温肾活血方可明显改善冠心病 HFmrEF病人临床症状及心功能,考虑可能与改善血管内皮功能有关.
基金项目
静安区中医药临床重点专科建设项目(JA2020-Z004)
上海市静安区卫生科研课题(2020MS23)
维普
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