摘要
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)病人外周血单个核细胞(PBMC)中剪样同源盒 1(CUT1)、组织蛋白酶 D(CTSD)表达及两者对AMI预后的诊断价值.方法:选取 2019年 2月—2020年 2月我院诊治的 96 例 AMI病人为研究对象,根据随访 1 年内 AMI病人是否发生主要不良心血管事件(MACE),将 AMI病人分为预后不良组(32 例)和预后良好组(64 例).以同期我院进行健康体检的 60名健康者为对照组.应用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测各组病人 PBMC中 CUX1、CTSD的表达.比较各组 CUX1、CTSD水平、临床生化指标及心功能指标.采用 Pearson相关分析法分析 AMI病人 CUX1、CTSD表达与临床生化指标及心功能的相关性.采用多因素 Logistic回归分析 AMI病人 MACE发生的影响因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析 CUX1、CTSD对 AMI病人MACE发生的诊断效能.结果:与对照组比较,AMI预后良好组及预后不良组病人 PBMC中 CUX1、CTSD表达明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).与预后良好组比较,预后不良组AMI病人PBMC中CUX1、CTSD表达及超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)明显升高,左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)及心排血量(CO)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).AMI病人 PBMC中CUX1、CTSD表达与hs-cTnT、NT-proBNP呈正相关,与LVEF、LVFS及CO呈负相关(P<0.05).hs-cTnT升高、LVEF降低、CUX1升高及 CTSD升高是 AMI病人 MACE发生的独立危险因素(P<0.05).CUX1、CTSD及二者联合检测预测 AMI病人 MACE的曲线下面积(AUC)分别为 0.776、0.874及 0.910.二者联合检测预测 AMI病人 MACE的 AUC显著高于单一指标检测.结论:AMI病人 PBMC中 CUX1、CTSD表达升高,是影响 AMI病人不良预后的独立危险因素,两者联合检测有助于判断 AMI病人临床预后.
基金项目
甘肃省卫生行业科研项目(GSWSKY-201920)
维普
万方数据