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病证结合探讨类风湿关节炎合并心血管疾病血瘀证病人的临床特征

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目的:观察分析类风湿关节炎(RA)合并心血管疾病(CVD)血瘀证病人的临床特征。方法:选取 2019 年 1 月—2021 年 12 月最末次就诊于中日友好医院的 RA合并 CVD病人 173例、RA病人 245例、CVD病人 221 例作为研究对象，根据证型划分血瘀证及非血瘀证。观察 RA合并 CVD血瘀证病人与 RA合并 CVD非血瘀证病人的临床特征差异;进一步观察 RA合并 CVD、RA、CVD病人中判断为血瘀证病人的临床特征差异;最后以多分类Logistic回归分析在血瘀证病人中可能影响疾病状态的相关因素。结果:RA合并CVD非血瘀证病人相比于血瘀证病人血红蛋白(Hb)较低(P =0。047)。RA合并CVD血瘀证病人较RA血瘀证病人年龄、体重指数(BMI)、合并糖尿病比例、同型半胱氨酸(Hcy)更高;同时较 CVD血瘀证病人女性更多，年龄、BMI、合并糖尿病、合并肾功能不全、吸烟比例更低，超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、血小板(PLT)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)更高，C 反应蛋白(CRP)、Hb、血糖(Glu)、肌酐(Cr)、尿酸更低(P<0。05)。多分类 Logistic回归分析显示，BMI、Glu、hs-CRP、Hb、PLT、CRP与血瘀证病人的 CVD或 RA合并 CVD疾病状态相关(P<0。05)。结论:RA合并 CVD血瘀证病人与 RA血瘀证病人临床特征较一致，而与CVD血瘀证病人相比存在较大差异。

兰天仪、王子涵、鹿小燕、鄢泽然、张楠、王金平、李琳、陶庆文

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北京中医药大学(北京 100029)

中日友好医院(北京 100029)

免疫炎性疾病北京市重点实验室(北京 100029)

类风湿关节炎 心血管疾病 血瘀证 病证结合 临床特征

中央高水平医院临床科研项目

2022-NHLHCRF-LX-02-0103

2024

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.09.020

中西医结合心脑血管病杂志
中国中西医结合学会　山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD
影响因子：1.463
ISSN：1672-1349
年,卷(期)：2024.22(9)
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