摘要
目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因 C677T位点多样性对脑卒中合并 H型高血压病人治疗效果的影响.方法:纳入 2020年 9月—12月承德医学院附属医院收治的 120例脑卒中合并 H型高血压病人,所有病人均给予高血压常规治疗及脑卒中二级预防治疗,在此基础上给予叶酸、维生素 B6 和甲钴胺片联合治疗.比较不同 MTHFR C677T位点基因型病人临床特征、治疗后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及疗效,分析 MTHFR C677T 位点 T 等位基因对病人的影响.结果:120 例病人中 MTHFR C677T位点 CC、CT及 TT基因型病人分别为 27 例(22.50%)、56 例(46.67%)和 37 例(30.83%),TT基因型病人入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、大脑中动脉(MCA)狭窄占比均高于 CC基因型和 CT基因型(P<0.05).治疗 3 个月后,不同 MTHFR C677T位点基因型病人血清 Hcy水平均较治疗前降低,TT基因型病人 Hcy水平下降程度低于 CC基因型和 CT基因型(P<0.05).TT基因型病人脑卒中治疗总有效率为 72.97%,低于CC基因型病人的 92.59%(P<0.05).携带MTHFR C677T位点T等位基因与血清 Hcy水平升高密切相关(P<0.05).结论:MTHFR基因 C677T位点多态性与脑卒中合并 H型高血压病人血清 Hcy水平密切相关,可对脑卒中症状的改善和 MCA狭窄造成影响.
基金项目
2020年承德市科学技术研究与发展计划项目(202006A073)
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