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亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性对脑卒中合并H型高血压病人治疗效果的影响

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目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因 C677T位点多样性对脑卒中合并 H型高血压病人治疗效果的影响。方法:纳入 2020年 9月—12月承德医学院附属医院收治的 120例脑卒中合并 H型高血压病人,所有病人均给予高血压常规治疗及脑卒中二级预防治疗,在此基础上给予叶酸、维生素 B6 和甲钴胺片联合治疗。比较不同 MTHFR C677T位点基因型病人临床特征、治疗后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及疗效,分析 MTHFR C677T 位点 T 等位基因对病人的影响。结果:120 例病人中 MTHFR C677T位点 CC、CT及 TT基因型病人分别为 27 例(22。50%)、56 例(46。67%)和 37 例(30。83%),TT基因型病人入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、大脑中动脉(MCA)狭窄占比均高于 CC基因型和 CT基因型(P<0。05)。治疗 3 个月后,不同 MTHFR C677T位点基因型病人血清 Hcy水平均较治疗前降低,TT基因型病人 Hcy水平下降程度低于 CC基因型和 CT基因型(P<0。05)。TT基因型病人脑卒中治疗总有效率为 72。97%,低于CC基因型病人的 92。59%(P<0。05)。携带MTHFR C677T位点T等位基因与血清 Hcy水平升高密切相关(P<0。05)。结论:MTHFR基因 C677T位点多态性与脑卒中合并 H型高血压病人血清 Hcy水平密切相关,可对脑卒中症状的改善和 MCA狭窄造成影响。

张驰、李静、胡长阔、李敏、张云鹏、窦志杰

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承德医学院附属医院(河北承德 067000)

脑卒中 H型高血压 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性 C677T位点 同型半胱氨酸

2020年承德市科学技术研究与发展计划项目

202006A073

2024

中西医结合心脑血管病杂志
中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD
影响因子:1.463
ISSN:1672-1349
年,卷(期):2024.22(9)
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