血清NSE、S100β及PPARγ水平对急性脑梗死介入术后预后不良的预测价值

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中文摘要：目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白β(S100β)及过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)水平对急性脑梗死(ACI)介入术后预后不良的预测价值。方法:选取 2019年 6 月—2022 年 5 月于本院行介入术治疗的 ACI病人 186例作为研究组，另选取同期健康体检者 186名作为对照组，均检测受试者血清 NSE、S100β和 PPARγ水平并进行比较。另根据研究组病人介入术后 3 个月预后情况，将其分为预后良好组和预后不良组，比较两组病人血清 NSE、S100β和 PPARγ水平。采用Logistic回归分析法分析 ACI介入术后病人预后不良的影响因素，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清 NSE、S100β、PPARγ及三者联合对 ACI介入术后预后不良的预测价值。结果:研究组血清 NSE、S100β水平高于对照组(P<0。05)，血清 PPARγ水平低于对照组(P<0。05);预后不良组血清 NSE、S100β水平均高于预后良好组(P<0。05)，血清PPARγ水平低于预后良好组(P<0。05);预后不良组年龄≥60岁、后循环梗死占比以及术前美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分均高于预后良好组(P<0。05)。Logistic回归分析显示，年龄≥60岁、后循环梗死、NIHSS评分较高及 NSE、S100β升高均是 ACI介入术后预后不良的危险因素(P<0。05)，PPARγ升高是保护因素(P<0。05)。ROC结果显示，血清 NSE、S100β、PPARγ联合预测 ACI预后不良的特异度、ROC曲线下面积(AUC)分别为 93。94%、0。940，均高于单独预测(P<0。05)。结论:血清 NSE、S100β、PPARγ水平在 ACI介入术病人中异常表达，并与病人预后不良有关。NSE、S100β、PPARγ均对 ACI介入术后预后不良具有预测价值，且三者联合预测价值更高。

作者：

廖锋、张志坚、孙超文、马婧、林智君

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作者单位：

广东医科大学附属医院(广东湛江 524000)

关键词：

急性脑梗死神经元特异性烯醇化酶中枢神经特异性蛋白β 过氧化物酶体增殖物激活受体γ 预后不良

出版年：

2024

DOI：

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.09.028

中西医结合心脑血管病杂志