参附益心方治疗射血分数降低的心力衰竭(阳虚水泛型)的临床研究

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中文摘要：目的:探讨参附益心方治疗射血分数降低的心力衰竭(阳虚水泛型)的临床效果。方法:选择六安市中医院 2020 年 4 月—2022年 4月收治的射血分数降低的心力衰竭病人 128例，根据随机数字表法分为西医基础治疗组与中药方剂组。西医基础治疗组64例(脱落 1例，最终纳入 63例)，给予规范化抗心力衰竭治疗;中药方剂组 64例(脱落 1例，最终纳入 63例)，在规范化抗心力衰竭治疗基础上给予参附益心方治疗。检测两组病人治疗前后左室射血分数(LVEF)、半乳糖凝集素 3(Gal-3)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、可溶性基质裂解素 2(sST2)、可溶性 CD146(sCD146)、嗜铬粒蛋白 A(CgA)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白 I(cTnI)、二氧化碳分压(PCO2)、氧输送(DO2)、氧耗量(VO2)表达水平，评价两组病人中医证候评分、6 min步行距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分，并比较两组临床疗效。结果:中药方剂组 sCD146、NT-proBNP、cTnI、Gal-3、AngⅡ、CgA、sST2 含量较西医基础治疗组降低(P<0。05)，PCO2、DO2、VO2、LVEF较西医基础治疗组升高(P<0。05)，6MWD较西医基础治疗组延长(P<0。05)，面肢浮肿、咯吐泡沫痰、心悸气喘/不得卧、尿少腹胀、口唇青紫、颜面灰白、烦躁汗出、或伴腹水、胸水、MLHFQ评分均较西医基础治疗组降低(P<0。05)。中药方剂组总有效率较西医基础治疗组明显升高(98。41%与 84。13%，P<0。05)。结论:参附益心方可抑制射血分数降低的心力衰竭病人机体炎症反应，促进心肌损伤修复，调节氧动力学指标，减少心肌纤维化，提高活动耐力，改善生活质量，提升临床疗效。

作者：

王越、何长国、戴小华、罗玉环

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作者单位：

六安市中医院(安徽六安 237000)

安徽中医药大学第一附属医院(合肥 230031)

关键词：

射血分数降低的心力衰竭参附益心方炎症心肌损伤修复氧动力学心肌纤维化

基金：

国家卫生发展科研专项

项目编号：

21-2-0-06-YHC

出版年：

2024

DOI：

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.12.017

中西医结合心脑血管病杂志

中国中西医结合学会　山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD

影响因子：1.463

ISSN：1672-1349

年,卷(期)：2024.22(12)