目的:研究钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT2)抑制剂治疗射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的临床疗效.方法:选取柳州市人民医院 2020年 7月—2022年 6月收治的HFpEF病人 200例,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组 100例.对照组给予常规心力衰竭药物治疗;治疗组给予常规抗心力衰竭药物联合达格列净治疗.比较两组治疗前后肾小球滤过率(eGFR)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、健康调查简表(SF-36)评分、心功能指标、炎性因子水平、临床疗效及与不良反应发生情况.结果:与对照组比较,治疗组治疗有效率更高(χ2=4.916,P=0.027).治疗前两组 eGFR、NT-proBNP水平、SF-36 评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组 eGFR和 NT-proBNP水平均降低,SF-36 评分均升高,且治疗组eGFR和NT-proBNP水平低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)大于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均降低,且治疗组 IL-6、CRP水平较对照组降低明显,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:SGLT2 抑制剂治疗 HFpEF病人疗效显著,能改善 eGFR、NT-proBNP水平及心功能指标,降低血清炎性因子水平,提高生活质量,且安全性较好.
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