风湿性心脏病合并心房颤动病人血清CCL2、ICAM-1表达及其与心内血栓形成的相关性

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中文摘要：目的:探讨 C-C趋化因子配体 2(CCL2)和细胞间细胞黏附分子-1(ICAMI-1)在风湿性心脏病(RHD)合并心房颤动病人血清中的表达情况,分析其与心内血栓形成的关系.方法:选取 2019年 1月—2022年 1月于本院住院治疗的 500例RHD并发心房颤动病人作为研究组,根据是否形成心内血栓,进一步将其分为血栓组(120例)和无血栓组(组 380例).选取同期健康体检者 300 名作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清 CCL2、ICAM-1水平;影响因素通过 Logistic回归分析进行评估;预测价值采用受试者工作曲线(ROC)进行评价.结果:与对照组比较,研究组的 CCL2、ICAM-1水平升高(P<0.01).与无血栓组比较,血栓组血清 CCL2、ICAM-1水平、LAD、血小板、C反应蛋白、D-D二聚体水平均升高,国际标准化比值(INR)降低(P<0.01).CCL2、ICAM-1、C反应蛋白、INR是心内血栓形成的影响因素(P<0.05).ROC曲线显示,血清 CCL2、ICAM-1水平及二者联合预测 RHD合并心房颤动病人心内血栓形成的曲线下面积分别为 0.770,0.769,其中二者联合预测的 AUC显著高于二者单独预测的AUC(Z值分别为 10.411,11.320,P<0.01).结论:CCL2、ICAM-1 在有心内血栓的 RHD合并心房颤动病人血清中表达增加,均为心内血栓形成的独立危险因素,二者联合对 RHD合并心房颤动病人心内血栓形成具有较高预测价值.

作者：

阮杨、魏欣、李群、金泽宁

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作者单位：

首都医科大学附属北京天坛医院(北京 100071)

关键词：

风湿性心脏病心房颤动 C-C趋化因子配体2 细胞间细胞黏附分子-1 心内血栓形成

出版年：

2024

DOI：

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.13.021

中西医结合心脑血管病杂志