摘要
目的:探讨三维标测系统指导的射频消融术(RFA)对不同类型心律失常病人一次成功率、手术相关指标及不良反应的影响.方法:选取 2019年 7月—2021年 6月南阳市中心医院收治的心律失常病人 496 例,按治疗方案不同分为 A组(226 例,予以常规二维 X线指导的 RFA)与 B组(270例,予以三维标测系统指导的 RFA).分层分析两组不同心律失常病人手术时间、术中 X线曝光时间以及 X线辐射剂量,并统计手术一次成功率、随访 3个月复发率、不良反应总发生率.结果:主效应分析,B组手术时间、X线曝光时间以及 X线辐射剂量均低于 A组(P<0.05);B组手术一次成功率高于 A组、复发率低于 A组(P<0.05).分层效应分析,A组不同类型病人手术时间、术中 X线曝光时间以及 X线辐射剂量、一次成功率比较差异有统计学意义(P<0.05);B组不同类型病人手术时间、术中 X线曝光时间以及 X线辐射剂量比较差异均有统计学意义(P<0.05);A组和 B组同类型病人手术时间、术中 X线曝光时间以及 X线辐射剂量比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组房室结折返性心动过速(AVNRT)类型一次成功率低于 B组,且AVNRT类型复发率高于 B组(P<0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),故未进行分层分析.结论:三维标测系统指导的 RFA用于治疗不同类型心律失常,可改善手术相关指标,获得较高的一次成功率,且随访 3 个月复发率、不良反应总发生率均未增加.
基金项目
河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20200080)