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脑小血管病病人血清ZAG、CHI3L1水平与认知功能障碍的关系

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目的:探讨脑小血管病(CSVD)病人血清锌α2糖蛋白(ZAG)、壳多糖酶 3样蛋白 1(CHI3L1)水平与认知功能障碍的关系。方法:选取本院 2021年 6月—2022年 6 月入院治疗的 CSVD病人 150 例作为研究对象，根据蒙特利尔认知评估表(MoCA)评分将CSVD病人分为认知功能障碍组(88例)和认知功能正常组(62例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测血清 ZAG、CHI3L1 水平;Pearson法分析 CSVD并发认知功能障碍病人血清 ZAG、CHI3L1水平与 MoCA评分的相关性;Logistic回归分析 CSVD病人发生认知功能障碍的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清 ZAG、CHI3L1水平对 CSVD病人发生认知功能障碍的诊断价值。结果:认知功能障碍组与认知功能正常组高血压史比例、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较，差异均有统计学意义(P<0。05)，认知功能正常组 MoCA评分高于认知功能障碍组(P<0。05)。与认知功能正常组相比，认知功能障碍组血清ZAG降低(P<0。05)，血清CHI3L1升高(P<0。05)。Pearson法分析显示，CSVD并发认知功能障碍病人血清ZAG水平与MoCA评分呈正相关(r=0。530，P<0。001)，血清 CHI3L1水平与 MoCA评分呈负相关(r=-0。532，P<0。001);CHI3L1 是影响 CSVD病人发生认知功能障碍的危险因素，ZAG是保护因素(P<0。05)。血清 ZAG、CHI3L1 及两者联合诊断 CSVD病人发生认知功能障碍的曲线下面积(AUC)分别为 0。695，0。727，0。927，联合诊断的敏感度为 92。00%，特异性为 74。19%，二者联合优于血清 ZAG、CHI3L1单独诊断(Z 二者联合-ZAG=6。273，Z 二者联合-CHI3L1=5。142，P<0。001)。结论:CSVD合并认知功能障碍病人血清 CHI3L1 水平升高，ZAG水平降低，ZAG、CHI3L1联合可较好地诊断 CSVD并发认知功能障碍。

林占奎、黄振坤、孔祥慧、臧学清、耿晓云

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聊城市退役军人医院(山东聊城 252000)

脑小血管病 锌α2糖蛋白 壳多糖酶3样蛋白1 认知功能障碍

2024

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.13.032

中西医结合心脑血管病杂志
中国中西医结合学会　山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD
影响因子：1.463
ISSN：1672-1349
年,卷(期)：2024.22(13)