目的:系统评价芪参胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性.方法:检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library 8 个数据库中芪参胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2023年7月.由2名研究员独立进行文献筛选并对纳入研究的作者、发表时间、样本量、性别、干预措施、疗程、结局指标、不良反应等数据进行提取.采用Cochrane推荐的偏倚风险评估工具对纳入的研究进行质量评价;应用RevMan 5.4、Stata 14.0软件进行Meta分析.结果:共纳入20篇文献,涉及2 150例病人,其中试验组1 080例,对照组1 070例.Meta分析结果表明:与对照组比较,试验组心绞痛疗效[RR=1.25,95％CI(1.20,1.31),P＜0.000 01]、心电图疗效[RR=1.28,95％CI(1.18,1.37),P＜0.000 01]提高,心绞痛发作次数[MD=-2.93,95％CI(-4.16,-1.71),P＜0.000 01]、心绞痛持续时间[MD=-2.37,95％CI(-3.13,-1.61),P＜0.000 01]减少,超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)[MD=-2.08,95％CI(-3.39,-0.77),P=0.002]、白细胞介素-6(IL-6)[MD=-6.60,95％CI(-7.18,-6.02),P＜0.000 01]降低,差异均有统计学意义.结论:现有证据表明,芪参胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛较单独使用常规西药效果更好,安全性较高,但部分研究样本量有限,文献质量较低,今后仍需进行高质量、大样本、多中心的RCT加以验证.
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