目的:分析阵发性心房颤动病人血清正五聚蛋白-3(PTX3)、可溶性生长刺激表达因子2(sST2)、adropin表达水平与术后复发的关系,并建立预测阵发性心房颤动病人术后复发风险的列线图模型.方法:选取2020年1月-2021年1月于我院诊治的120例阵发性心房颤动病人作为建模组,其中复发组(35例)、未复发组(85例).另纳入2021年2月-2022年2月诊治的120例阵发性心房颤动病人为验证组,其中复发组(32例)、未复发组(88例).应用Logistic回归模型分析术后复发的影响因素.应用R软件建立预测阵发性心房颤动病人术后复发的列线图模型并进行验证,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型预测建模组、验证组术后复发的效能.结果:复发组心电图f波类型以细波为主,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、PTX3、sST2水平高于未复发组,血清adropin水平低于未复发组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,心电图f波类型及血清hs-CRP、NT-proBNP、PTX3、adropin、sST2均是术后3个月内复发的影响因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清PTX3、adropin、sST2 预测术后 3 个月内复发的 ROC 曲线下面积(AUC)分别为 0.781[95％CI(0.691,0.872)]、0.785[95％CI(0.690,0.881)]、0.757[95％CI(0.670,0.845)].列线图模型预测建模组与验证组的一致性指数(C-index)分别为0.843和0.816.校准曲线显示该模型预测建模组与验证组阵发性心房颤动病人术后3个月内复发风险均具有良好的区分度、精准度.ROC曲线分析显示,建模组、验证组预测术后 3 个月内复发的 AUC 分别为 0.846[95％CI(0.775,0.917)],0.830[95％CI(0.755,0.905)],高于血清 PTX3、adropin、sST2单独预测(P＜0.05).结论:阵发性心房颤动病人血清PTX3、adropin、sST2是术后复发的影响因素,基于术后复发影响因素建立的列线图模型可预测术后复发.
NETL
NSTL
万方数据
