目的:比较乌拉地尔、尼卡地平和硝普钠治疗急性主动脉夹层的临床疗效及安全性.方法:选取2019年2月-2022年9月大同市第三人民医院急诊科收治的血压升高的急性主动脉夹层病人120例,按治疗药物不同分为对照组、U组和N组,各40例.对照组采用硝普钠联合艾司洛尔控制血压和心率,U组采用乌拉地尔联合艾司洛尔治疗,N组给予尼卡地平联合艾司洛尔治疗.比较3组治疗30 min后、60 min后血压、心率控制情况及疗效;观察3组不良反应发生情况.结果:3组治疗前后不同时间点收缩压、舒张压、心率比较,差异均有统计学意义(P<0.01),存在时间效应.治疗30 min后、治疗60 min后,3组舒张压、心率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗30 min后,U组舒张压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗60 min后,U组舒张压低于N组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗30 min后,U组心率低于N组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗60 min后,U组、对照组心率低于N组,差异均有统计学意义(P<0.05)o U组心率控制总有效率高于N组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:乌拉地尔联合艾司洛尔治疗急性主动脉夹层可降低病人血压和心率.