血清NLRP3对STEMI病人PCI术后非梗死相关动脉预后的预测价值

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中文摘要：目的:探讨血清NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白 3(NLRP3)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)干预急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人非梗死相关动脉(non-IRA)预后的预测价值。方法:选取 67 例合并多支血管病变(MVD)的 STEMI病人，均在 PCI成功开通梗死相关动脉(IRA)后 3～7d行 PCI干预 non-IRA。依据术后是否发生不良心血管事件(MACE)分为 MACE组(21 例)与非 MACE组(46例)。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测病人血清 NLRP3水平，受试者工作特征(ROC)曲线评估血清 NLRP3 对PCI干预多支血管后发生MACE的预测价值;Cox回归模型分析PCI干预多支血管后发生MACE的危险因素。结果:MACE组高脂血症发生率、Killip分级Ⅱ级或Ⅲ级比例明显高于非 MACE组，左室射血分数(LVEF)明显低于非 MACE组(P<0。05)。MACE组NLRP3及 LDL-C水平明显高于非MACE组(P<0。05)。ROC结果显示，血清NLRP3预测行多支血管PCI后STEMI病人MACE的ROC曲线下面积(AUC)为 0。899[95%CI(0。825，0。972)]，最佳截断值为 89。0 pg/mL，敏感度和特异度分别为 71。4%，89。1%。Cox回归模型表明，高 NLRP3、低 LVEF、Killip分级Ⅱ级或Ⅲ级是多支血管 PCI术后发生 MACE的独立危险因素(P<0。05)。结论:血清NLRP3与STEMI病人行多支血管PCI预后有关，对PCI术后MACE有较好的预测价值，可为STEMI病人行多支血管PCI的预后评估提供指导。

作者：

陈霞、李敏、何偲

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作者单位：

武汉亚洲心脏病医院(武汉 430000)

关键词：

急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗非梗死相关动脉 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3,NLRP3

出版年：

2024

DOI：

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.16.017

中西医结合心脑血管病杂志

中国中西医结合学会　山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD

影响因子：1.463

ISSN：1672-1349

年,卷(期)：2024.22(16)