老年心力衰竭病人炎症与骨骼肌蛋白降解、肌肉力量和运动耐力的关系及其对预后的影响

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中文摘要：目的:观察老年心力衰竭病人炎症与肌肉萎缩相关指标(骨骼肌蛋白降解、肌肉力量和运动耐力)之间的关系及其对预后的影响。方法:选取 2019年 1月—12月本院收治的 289例老年心力衰竭病人为研究对象，测评免疫炎症指数(IFI)、肌肉萎缩相关指标，统计预后终点事件。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，并根据 ROC曲线最佳临界值将病人分为高 IFI组(152 例)和低 IFI组(137例)，比较高IFI组与低IFI组肌肉萎缩相关指标水平及预后终点事件发生率，并分析IFI值与肌肉萎缩相关指标及预后终点事件的相关性。结果:289例老年心力衰竭病人的IFI值为 184。68×109/L～471。84×109/L。ROC曲线显示，IFI值的最佳临界值为 296。86×109/L。高IFI组骨骼肌蛋白降解标志物 3-甲基组氨酸(3-MH)及肌肉力量指标坐位扩胸时间、卧位上举时间、站位下蹲时间、站位抬膝时间高于低 IFI组，6 min步行试验(6MWT)距离低于低 IFI组，差异均有统计学意义(P<0。05)。IFI值与骨骼肌蛋白降解标志物 3-MH及肌肉力量指标坐位扩胸时间、卧位上举时间、站位下蹲时间、站位抬膝时间均呈正相关(P<0。05)，与 6MWT距离呈负相关(r=-0。704，P<0。05)。高 IFI组的无疾病进展生存时间低于低 IFI组[(14。8±2。6)个月与(16。1±2。9)个月]，Log-rank检验分析显示差异有统计学意义(χ2=5。634，P=0。003)。结论:炎症可能是促进老年心力衰竭肌肉萎缩的重要原因，且可对老年心力衰竭病人预后产生影响，增加心力衰竭病人不良预后的风险。

作者：

杨瑞金、肖扬、马涛、耿倩雯、张顺宗、郭佳佳

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作者单位：

中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院(陕西宝鸡 721004)

关键词：

心力衰竭炎症骨骼肌蛋白降解肌肉力量运动耐力预后

出版年：

2024

DOI：

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.16.024

中西医结合心脑血管病杂志

中国中西医结合学会　山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD

影响因子：1.463

ISSN：1672-1349

年,卷(期)：2024.22(16)