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IGF-1与IGFBP-3对阵发性心房颤动射频消融术后复发的预测价值

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目的:探讨胰岛素样生长因子 1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白 3(IGFBP-3)表达改变对阵发性心房颤动(PAF)射频消融术(RFCA)后复发的预测价值。方法:选取 2019 年 7 月—2022 年 7 月于我院心血管内科住院诊治并接受 RFCA治疗的 133 例PAF病人作为研究对象,根据 3个月内心房颤动是否复发,分为复发组(53 例)和无复发组(80 例)。采用要 Spearman法分析血清IGF-1和 IGFBP-3表达水平与 RFCA术后心房颤动复发的相关性,采用多因素 Logistic回归分析影响 PAF病人 RFCA术后复发的相关因素,采作受试者工作特征(ROC)曲线分析 IGF-1 和 IGFBP-3 对 PAF病人 RFCA术后复发的预测价值。结果:复发组血清IGF-1、IGFBP-3表达水平高于无复发组(P<0。05);血清 IGF-1、IGFBP-3表达水平与RFCA术后心房颤动复发呈正相关(r值分别为0。506,0。727,P<0。05);复发组病人左心房大小、左心房内径(LAD)、心肌纤维化程度、P波时限(Pmax)、P波离散度(Pd)、P波终末电势(PtfV1)均高于无复发组,左心耳排空血流峰速(LAA-PEV)、左室充盈压(E/e')、左心室射血分数(LVEF)则低于无复发组(P<0。05);LAA-PEV为 PAF病人 RFCA术后复发的保护因素,左心房大小、LAD、心肌纤维化程度、Pmax、Pd、PtfV1、IGF-1 及 IGFBP-3 均为 PAF病人 RFCA术后复发的危险因素(P<0。05);血清 IGF-1、IGFBP-3二者联合预测 PAF病人 RFCA术后复发的曲线下面积(AUC)为0。958,优于单独预测(P<0。05)。结论:血清 IGF-1、IGFBP-3水平与 PAF病人 RFCA术后复发密切相关,二者联合检测对 PAF病人RFCA术后是否复发具有较好的预测价值。

刘恩香、刘晓晨、李晶晶、王岳胜、李瑞瑞、张颖

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沧州市人民医院(河北沧州 061000)

阵发性心房颤动 射频消融术 胰岛素样生长因子1 胰岛素样生长因子结合蛋白3 复发

河北省卫生健康委科研基金项目

20200292

2024

中西医结合心脑血管病杂志
中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD
影响因子:1.463
ISSN:1672-1349
年,卷(期):2024.22(17)