左心房应变参数联合CT-1对非瓣膜性心房颤动病人射频消融术后复发的预测价值

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中文摘要：目的:探讨左心房应变参数联合血清心肌营养素 1(CT-1)对非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人射频消融术(RFCA)后复发的预测价值。方法:选取 2020年 1月—2022年 1月于我院首次行 RFCA的 NVAF病人 256例作为 NVAF组，另选取同期于我院体检的非 NVAF者 256名作为对照组。根据复发情况将 NVAF组病人分为复发组(72 例)与非复发组(184 例)。比较左心房应变参数[左心房收缩期应变(LASct)、储备期应变(LASr)、管道期应变(LAScd)]及血清CT-1水平差异;运用Cox回归分析RFCA后复发的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线明确 LASr、LAScd、LASct及血清 CT-1 对 RFCA后复发的预测价值;建立 Kaplan-Meier曲线描述复发率。结果:与对照组比较，NVAF组血清 CT-1水平升高，LASr、LAScd、LASct水平降低(P<0。05)。复发组血清 CT-1 水平高于非复发组，LASr、LAScd、LASct水平低于非复发组(P<0。05)。回归分析显示，LASr、LAScd、LASct、CT-1 是 NVAF病人 RFCA后复发的影响因素(P<0。05)。左心房应变参数 LASr、LAScd、LASct联合血清CT-1预测RFCA后复发的曲线下面积为 0。961，优于单一指标预测的 0。835，0。855，0。838，0。881(P<0。05)，且联合检测的敏感度(97。22%)高于单一指标的 76。38%，81。94%，76。38%，75。00%(P<0。05)。Kaplan-Meier 曲线分析显示，LASr≤18。94%、LAScd≤10。26%、LASct≤9。67%病人复发率均高于 LASr>18。94%、LAScd>10。26%、LASct>9。67%病人，CT-1≤125。81 pg/mL 病人复发率低于 CT-1>125。81 pg/mL 病人(P<0。05)。结论:LASr、LAScd、LASct及血清 CT-1与 NVAF病人 RFCA术后复发密切相关，且对复发有较好预测价值，可用于评估预后。

作者：

张超、高颖、朱慧英、邵利、赵明中

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作者单位：

郑州市第九人民医院(郑州 450053)

关键词：

非瓣膜性心房颤动射频消融术复发左心房应变心肌营养素1

基金：

2021年河南省医学科技攻关计划(联合共建)项目

项目编号：

LHGJ20210760

出版年：

2024

DOI：

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.17.027

中西医结合心脑血管病杂志

中国中西医结合学会　山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD

影响因子：1.463

ISSN：1672-1349

年,卷(期)：2024.22(17)