目的:探讨左心房应变参数联合血清心肌营养素 1(CT-1)对非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人射频消融术(RFCA)后复发的预测价值.方法:选取 2020年 1月—2022年 1月于我院首次行 RFCA的 NVAF病人 256例作为 NVAF组,另选取同期于我院体检的非 NVAF者 256名作为对照组.根据复发情况将 NVAF组病人分为复发组(72 例)与非复发组(184 例).比较左心房应变参数[左心房收缩期应变(LASct)、储备期应变(LASr)、管道期应变(LAScd)]及血清CT-1水平差异;运用Cox回归分析RFCA后复发的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线明确 LASr、LAScd、LASct及血清 CT-1 对 RFCA后复发的预测价值;建立 Kaplan-Meier曲线描述复发率.结果:与对照组比较,NVAF组血清 CT-1水平升高,LASr、LAScd、LASct水平降低(P<0.05).复发组血清 CT-1 水平高于非复发组,LASr、LAScd、LASct水平低于非复发组(P<0.05).回归分析显示,LASr、LAScd、LASct、CT-1 是 NVAF病人 RFCA后复发的影响因素(P<0.05).左心房应变参数 LASr、LAScd、LASct联合血清CT-1预测RFCA后复发的曲线下面积为 0.961,优于单一指标预测的 0.835,0.855,0.838,0.881(P<0.05),且联合检测的敏感度(97.22%)高于单一指标的 76.38%,81.94%,76.38%,75.00%(P<0.05).Kaplan-Meier 曲线分析显示,LASr≤18.94%、LAScd≤10.26%、LASct≤9.67%病人复发率均高于 LASr>18.94%、LAScd>10.26%、LASct>9.67%病人,CT-1≤125.81 pg/mL 病人复发率低于 CT-1>125.81 pg/mL 病人(P<0.05).结论:LASr、LAScd、LASct及血清 CT-1与 NVAF病人 RFCA术后复发密切相关,且对复发有较好预测价值,可用于评估预后.
NETL
NSTL
万方数据
