肺动脉高压病人血清miR-221、miR-222水平与预后的相关性

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中文摘要：目的:探讨血清微小RNA-221(miR-221)、微小RNA-222(miR-222)评估先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)病人预后的临床价值。方法:选取2018年6月-2020年7月我院收治的208例CHD病人，其中无PAH病人88例(CHD无PAH组)，合并PAH病人120例(CHD合并PAH组);另选取同期健康体检者100名作为对照组。对120例CHD合并PAH病人随访，根据预后情况分为死亡组(43例)和存活组(77例)。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测血清miR-221、miR-222表达水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-221、miR-222对CHD合并PAH病人死亡的预测价值;Logistic回归分析CHD合并PAH病人不良预后(死亡)的影响因素。结果:CHD无PAH组、CHD合并PAH组血清miR-221、miR-222表达水平高于对照组(P＜0。05);CHD合并PAH组血清miR-221、miR-222表达水平高于CHD无PAH组(P＜0。05)。与存活组比较，死亡组肺动脉收缩压、左室舒张末期内径(LVEDD)、血肌酐(Scr)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、miR-221、miR-222水平升高，左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离(6MWD)降低，差异均有统计学意义(P＜0。001)。血清miR-221预测CHD合并PAH病人死亡的敏感度为72。09％，特异度为84。42％，截断值为3。81，ROC曲线下面积(AUC)为0。817;血清miR-222预测CHD合并PAH病人死亡的敏感度为76。74％，特异度为79。22％，截断值为4。03，AUC为0。824;miR-221联合miR-222预测CHD合并PAH病人死亡的敏感度为81。40％，特异度为87。01％，AUC为0。889。Logistic回归分析显示，肺动脉收缩压、miR-221、miR-222是CHD合并PAH病人不良预后的危险因素(P＜0。05)，LVEF是CHD合并PAH病人不良预后的保护因素(P＜0。05)。结论:血清miR-221、miR-222水平升高与CHD合并PAH病人不良预后有关。

作者：

孔深柯、张学军、马培尧、王鑫、赵法允

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作者单位：

河南省胸科医院(郑州 450000)

关键词：

肺动脉高压先天性心脏病微小RNA-221 微小RNA-222 预后

出版年：

2024

DOI：

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.18.016

中西医结合心脑血管病杂志

中国中西医结合学会　山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD

影响因子：1.463

ISSN：1672-1349

年,卷(期)：2024.22(18)