肺部超声B线对急性心肌梗死病人射血分数保留心力衰竭发生的预测价值

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中文摘要：目的:探讨肺部超声B线对急性心肌梗死病人射血分数保留心力衰竭(HFpEF)发生的预测价值。方法:纳入75例入院时无心力衰竭的急性心肌梗死病人，根据住院期间有无心力衰竭发生分为事件组和非事件组。入院后进行肺部超声B线评估，并接受经胸超声心动图检查。采用Mann-Whitney U检验、多因素Logistic回归分析、受试者工作特征(ROC)曲线评估B线预测HFpEF的发生。结果:2例病人被诊断为心源性休克，3例为急性肺水肿，1例死亡。病人入院后48 h内行床边肺部超声检查，事件组B线中位数为14。53条，非事件组为6。03条，差异有统计学意义(P＜0。000 1)。与非事件组比较，事件组左室射血分数(LVEF)降低，N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及糖尿病、高脂血症发生率升高，差异均有统计学意义(P＜0。05)。B线预测HFpEF发生率为0。85，95％Cl[0。76，0。93]，最佳截断值是12条，敏感度为85％，特异度为76％。多因素Logistic回归分析结果显示，NT-proBNP、LVEF、B线是HFpEF发生的影响因素。结论:肺部超声B线可预测急性心肌梗死病人HFpEF发生。

作者：

王标、陈卫海、卞王露、吴雁鸣、叶福龙、魏鹏

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作者单位：

苏州大学附属苏州九院,苏州市第九人民医院(江苏苏州 215200)

上海交通大学附属第六人民医院

关键词：

急性心肌梗死射血分数保留心力衰竭肺部超声 B线

出版年：

2024

DOI：

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.18.021