红细胞分布宽度、可溶性细胞间黏附分子和胱抑素C对非杓型高血压病人早期肾功能损伤的预测价值

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中文摘要：目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和胱抑素C(CysC)水平与非杓型高血压(NDTH)病人早期肾功能损伤的相关性。方法:选取2021年7月-2022年10月于海安市人民医院急诊科就诊的高血压病人300例，根据夜间平均收缩压(nSBP)分为观察组(非杓型组，126例)和对照组(杓型组，174例);根据非杓型病人肾小球滤过率(eGFR)分为肾功能正常组(57例)、肾功能轻度损伤组(41例)、肾功能中度损伤组(28例)。检测并比较观察组和对照组、观察组3个亚组RDW、sICAM-1和CysC水平。Pearson法分析观察组RDW、sICAM-1和CysC水平与夜间血压下降率、Hcy和尿微量清蛋白与肌酐比值(ACR)的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC)，分析单一和联合检测RDW、sICAM-1和CysC水平对NDTH早期肾损害的评估效能。结果:观察组RDW、sICAM-1和CysC水平均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。01)。观察组肾功能中度损伤组RDW、sICAM-1和CysC水平均高于肾功能轻度损伤组、肾功能正常组，肾功能轻度损伤组RDW、sICAM-1和CysC水平均高于肾功能正常组，差异有统计学意义(P＜0。05)。Pearson相关性分析显示，观察组RDW、sICAM-1和CysC水平与夜间血压下降率呈负相关(r值分别为-0。673，0。724，0。690，P＜0。001)，与 Hcy 和 ACR 呈正相关(r值分别为 0。657，0。681，0。701 和 0。639，0。712，0。738，P＜0。001)。ROC曲线显示，RDW、sICAM-1和CysC水平联合检测诊断NDTH早期肾损害的ROC曲线下面积(AUC)分别为0。839，0。856，0。861和0。952，联合检测的敏感度和特异度均高于单项检测。结论:RDW、sICAM-1和CysC水平与NDTH早期肾损害病人的病情程度显著相关，联合检测对早期诊断和病情评估的临床价值较高。

作者：

崔荣萍、刘君利、张跃明、崔杨慧

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作者单位：

海安市人民医院(江苏海安 226600)

关键词：

非杓型高血压肾损伤红细胞分布宽度可溶性细胞间黏附分子1 胱抑素C 评估价值

出版年：

2024

DOI：

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.18.026

中西医结合心脑血管病杂志

中国中西医结合学会　山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD

影响因子：1.463

ISSN：1672-1349

年,卷(期)：2024.22(18)