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冠心病及冠状动脉病变严重程度的影响因素分析

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目的:探讨冠心病发病和冠状动脉病变严重程度的影响因素。方法:选取2020年1月-2021年1月衡水市人民医院接受冠状动脉造影(CAG)检查的病人507例,根据CAG结果,所有血管未见有意义狭窄者为对照组,共110例。经CAG确诊的冠心病病人397例作为冠心病组,根据Gensini评分将冠心病病人分为轻度组(97例)、中度组(126例)、重度组(174例)。应用多因素Logistic回归分析冠心病发病及冠状动脉狭窄程度的影响因素。结果:冠心病组年龄、男性比例、合并吸烟史及糖尿病比例大于对照组,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白B(ApoB)、空腹血糖(FBG)、胱抑素C(CysC)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平高于对照组(P<0。01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)水平明显低于对照组(P<0。01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、男性、吸烟史、Lp(a)、hs-CRP及FBG为冠心病发病的危险因素(P<0。05),ApoA1为冠心病发病的保护因素(P<0。05)。与轻度组、中度组相比,重度组血清TC、LDL-C、ApoB、Lp(a)、FBG及hs-CRP水平明显升高,ApoA1浓度明显降低,急性心肌梗死比例明显升高,差异均有统计学意义(P<0。05)。多因素Logistic回归分析显示,Lp(a)、FBG为冠状动脉重度狭窄的危险因素(P<0。05),ApoA1为冠状动脉重度狭窄的保护因素(P<0。05)。结论:年龄、男性、吸烟史、Lp(a)、FBG及hs-CRP为冠心病发病的危险因素,ApoA1为冠心病发病的保护因素;其中,血清Lp(a)、FBG、ApoA1水平与冠状动脉重度狭窄有关。

宋俊迎、王琼、李凤德

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衡水市人民医院(河北衡水 053000)

冠心病 冠状动脉病变严重程度 脂蛋白(a) 超敏C反应蛋白 空腹血糖

2024

中西医结合心脑血管病杂志
中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD
影响因子:1.463
ISSN:1672-1349
年,卷(期):2024.22(18)