目的:探讨益心通络胶囊联合替格瑞洛对青少年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后心肌微循环及血清腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法:选取2019年6月-2021年10月于潍坊市人民医院行急诊PCI治疗的年龄14~40岁的青少年急性心肌梗死病人78例,将病人分为对照组和观察组,每组39例.对照组在PCI术后采用常规西药治疗;观察组在PCI术后常规西药治疗基础上加用益心通络胶囊治疗,连续用药2个月.比较两组临床疗效,观察两组治疗前后中医症状积分、心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、心肌微循环各指标以及血清AMPK、Hcy水平变化.结果:治疗后,两组中医症状积分明显降低,心功能指标和心肌微循环各指标明显改善,血清AMPK、Hcy水平明显降低,差异均有统计学意义(尸<0.05);治疗后,观察组中医症状积分明显低于对照组,心功能指标和心肌微循环各指标优于对照组,血清AMPK、Hcy水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(94.87%与76.92%,P<0.05).结论:益心通络胶囊联合替格瑞洛能够有效改善青少年急性心肌梗死PCI术后中医症状积分,改善心肌微循环,降低血清AMPK、Hcy水平,改善心功能,提高临床疗效.