大血管闭塞性急性缺血性脑卒中病人血管介入机械取栓治疗预后的影响因素

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中文摘要：目的:探讨大血管闭塞性急性缺血性脑卒中(AIS)病人血管介入机械取栓治疗后90 d预后影响因素。方法:选取2020年1月-2022年7月于贵州医科大学附属金阳医院行血管介入机械取栓治疗的132例大血管闭塞性AIS病人作为研究对象，其中住院期间死亡8例，失访2例，血管未通3例，对最后纳入统计分析的共119例病人进行随访，根据病人预后情况分为预后良好组与预后不良组。采用多因素Logistic回归分析大血管闭塞性AIS病人血管介入机械取栓治疗预后的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析出院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分对大血管闭塞性AIS病人血管介入机械取栓治疗预后的预测价值。结果:119例病人中预后良好56例(47。1％)，预后不良63例(52。9％)。经单因素分析显示，两组入院时NIHSS评分、入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术后NIHSS评分、梗死体积、三酰甘油、血尿酸、随机血糖、脑卒中相关肺炎、脑疝形成、出血转化、出院时改良Rankin量表(mRS)评分、出院时NIHSS评分进行比较，差异均有统计学意义(P＜0。05)。多因素Logistic回归分析结果显示，出院时NIHSS评分、出血转化、低血尿酸水平、脑卒中相关肺炎是大血管闭塞性AIS病人血管介入机械取栓治疗预后不良的独立影响因素(P＜0。05)。ROC曲线分析显示，出院时NIHSS评分的ROC曲线下面积(AUC)为0。925，敏感度为0。794，特异度为0。946。结论:出院时NIHSS评分、出血转化、低血尿酸水平是大血管闭塞性AIS病人血管介入机械取栓治疗后90 d预后不良的影响因素。出院时NIHSS评分可有效预测大血管闭塞性AIS病人血管介入机械取栓治疗的预后情况。

作者：

蒋雅、孙萍、伍国锋、彭忠勇、胡乐乐

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作者单位：

贵州医科大学临床医学院(贵阳 550004)

贵阳市第二人民医院/贵州医科大学附属金阳医院(贵阳 550081)

贵州医科大学附属医院

关键词：

大血管闭塞急性缺血性脑卒中血管介入机械取栓治疗血尿酸影响因素

出版年：

2024

DOI：

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.19.028

中西医结合心脑血管病杂志

中国中西医结合学会　山西医科大学第一医院

中西医结合心脑血管病杂志

CSTPCD

影响因子：1.463

ISSN：1672-1349

年,卷(期)：2024.22(19)