摘要
目的:观察紧密型医疗共同体建立对胸痛中心急性 ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人诊疗时间及住院期间主要心血管不良事件(MACE)发生的改善.方法:选择琼海市人民医院与 8家卫生院建立紧密型医疗共同体转诊到琼海市人民医院胸痛中心的220例STEMI病人为研究对象,对照组选取 2020年 4月—2021年 4月紧密型医疗共同体建立前的 104例STEMI病人,研究组选取2021年 5月—2022年 5月紧密型医疗共同体建立后的 116例急性 STEMI病人.比较两组诊疗时间、住院期间 MACE及随访 6 个月 MACE发生情况.结果:研究组首次医疗接触至球囊扩张(FMC-to-B)时间、入门至球囊扩张(D-to-B)时间、发病至球囊扩张(S-to-B)时间、首份心电图至确诊时间均少于对照组(P<0.001).研究组心力衰竭发生率、恶性心律失常发生率、心源性死亡率、心绞痛发生率均低于对照组(P<0.05).研究组随访 6个月 MACE总发生率、再次血运重建发生率均低于对照组(P<0.05).结论:紧密型医疗共同体建立可缩短胸痛中心急性 STEMI病人诊疗时间,减少 MACE发生.
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