目的:探讨脑心通胶囊联合重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)对急性脑梗死(ACI)病人的治疗效果.方法:采用回顾性分析方法,选取2020年3月—2022年11月平煤神马医疗集团总医院收治的118例ACI病人作为研究对象,单独采用rt-PA治疗的54例病人作为对照组,加用脑心通胶囊的64例病人作为观察组.两组均治疗14 d.比较两组临床疗效,治疗前后脑血流灌注情况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和神经功能相关因子水平变化,统计不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组较治疗前脑血容量(CBV)、平均血流量(Qmean)增加,阻力指数(RI)降低,血流峰值时间(TTP)缩短,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NIHSS评分较治疗前降低,MoCA评分增加,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清中枢神经特异蛋白(S100β)水平较治疗前降低,脑源性神经营养因子(BDNF)水平增加,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间对照组出现胃肠道反应7例,观察组出现胃肠道反应8例,两组病人总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:脑心通胶囊联合rt-PA治疗可改善ACI病人脑血流灌注情况,促进机体神经功能重建和神经功能的恢复,改善认知功能,安全有效.
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