摘要
目的:探讨三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)/肺动脉收缩压(sPAP)、TAPSE/三尖瓣反流速度(TRV)区分毛细血管前与毛细血管后肺动脉高压的临床价值.方法:纳入2020年2月-2022年2月河北医科大学第二医院心内科经右心导管(RHC)诊断为肺动脉高压病人,根据肺动脉高压诊断标准将病人分为毛细血管前肺动脉高压组(PAH组)和毛细血管后肺动脉高压组(PH-LHD组).记录两组超声心动图(Echo)和RHC参数并进行比较.结果:PH-LHD组TAPSE/sPAP、TAPSE/TRV均高于PAH组.Echo-TAPSE/sPAP与RHC-TAPSE/sPAP呈正相关(r=0.791,P<0.001);Echo-TAPSE/sPAP与TAPSE/TRV呈正相关(r=0.945,P<0.001).利用受试者工作特性分析和约登指数明确了PAH与PH-HFpEF病人毛细管前和毛细管后肺动脉高压的最佳截断值Echo-TAPSE/sPAP为0.21 mm/mmHg,Echo-TAPSE/TRV为3.49 mm/(m·s).结论:TAPSE/sPAP和TAPSE/TRV具有良好的相关性,是可靠的右心室肺动脉耦合(RV-PAC)指标,有助于无创区分毛细血管前与毛细血管后肺动脉高压.
维普
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