TAPSE/sPAP与TAPSE/TRV区分毛细血管前与毛细血管后肺动脉高压的临床研究

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中文摘要：目的:探讨三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)/肺动脉收缩压(sPAP)、TAPSE/三尖瓣反流速度(TRV)区分毛细血管前与毛细血管后肺动脉高压的临床价值。方法:纳入2020年2月-2022年2月河北医科大学第二医院心内科经右心导管(RHC)诊断为肺动脉高压病人，根据肺动脉高压诊断标准将病人分为毛细血管前肺动脉高压组(PAH组)和毛细血管后肺动脉高压组(PH-LHD组)。记录两组超声心动图(Echo)和RHC参数并进行比较。结果:PH-LHD组TAPSE/sPAP、TAPSE/TRV均高于PAH组。Echo-TAPSE/sPAP与RHC-TAPSE/sPAP呈正相关(r=0。791，P<0。001);Echo-TAPSE/sPAP与TAPSE/TRV呈正相关(r=0。945，P<0。001)。利用受试者工作特性分析和约登指数明确了PAH与PH-HFpEF病人毛细管前和毛细管后肺动脉高压的最佳截断值Echo-TAPSE/sPAP为0。21 mm/mmHg，Echo-TAPSE/TRV为3。49 mm/(m·s)。结论:TAPSE/sPAP和TAPSE/TRV具有良好的相关性，是可靠的右心室肺动脉耦合(RV-PAC)指标，有助于无创区分毛细血管前与毛细血管后肺动脉高压。

作者：

赵颖、马涛、张立欣、田立国、邸亮、汪雁博、谷新顺、王丹丹、高尚、朱小玲

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作者单位：

秦皇岛市海港医院河北秦皇岛 066000

河北医科大学第二医院

关键词：

肺动脉高压右心衰竭右心室-肺动脉耦合三尖瓣环收缩期位移/肺动脉收缩压

出版年：

2024

DOI：

10.12102/j.issn.1672-1349.2024.22.020